贝塔受体阻滞剂，贝塔受体阻滞剂的适应症

β受体阻滞剂药物的副作用是什么

1、会诱发支气管哮喘，所以对于有明显哮喘既往史的患者，通常是仅用β受体阻滞剂的。会导致窦性心动过缓，甚至严重时会出现房室传导阻滞，因此对于心动过缓的患者，通常也不建议长期应用β受体阻滞剂。对于某些患者，β受体阻滞剂或诱发心力衰竭，所以予地高辛合用时，应该减少应用β受体阻滞剂。

2、在消化系统方面，β受体阻滞剂可能会引起腹泻、恶心、胃痛和消化不良，甚至便秘。对于部分患者，长期使用可能导致脏层腹膜纤维增生。同时，脂溶性高的药物如普萘洛尔，更易通过血脑屏障，引发中枢神经系统不良反应，如多梦、幻觉、抑郁和眩晕。

3、所以β受体阻滞剂，如倍他乐克，可能存在的副作用：第心率过慢，把心率减得很低。第有一定的负性心肌力作用，会减低心脏的收缩。对于心衰的病人，如射血分数减低的心衰病人，只能从比较小剂量开始滴定性的使用，而不能一下使用过大的剂量，会加重心衰的过程。

4、倍他乐克属于一线抗心律失常药物，是β受体阻滞剂的一大类，在临床上是很常用的药物。主要副作用是导致心率减慢，一般心率快的病人在临床上应用的还是比较多的，从最小剂量开始口服，如果心率小于55次每分钟，我们就不建议应用这类药物，因为它毕竟是减慢心率的药物。

β受体阻滞剂有哪些药

1、还可以使用索他洛尔降压，索他洛尔其实是三类的抗心律失常药，但也兼顾有β受体阻滞剂的作用。当高血压难以控制同时患者合并有心律失常，必要时可以选择索他洛尔，既可以降压，又有抗心律失常作用。

2、β受体阻滞剂目前应用于降血压的治疗，属于一线用药，也是临床上常用的一种药物。通常有β受体阻滞剂的药物，例如琥珀酸美托洛尔、酒石酸美托洛尔、倍他乐克，这些药物都可以起到降血压的作用效果，通过拮抗交感神经系统的过度激活，而挥发降压作用效果。

3、高血压病常用降压药物名称、剂量及用法中，属于β受体阻滞剂的有美托洛尔、阿替洛尔；属于钙通道阻滞剂的有地尔硫革、硝苯地平；属于血管紧张素转换酶抑制剂的有卡托普利、依那普利等。

4、β受体阻滞剂可分为3类：非选择性的β受体阻滞剂，同时阻断β1和β2受体，如普萘洛尔等；选择性的β受体阻滞剂，对β2受体影响小或几乎无影响，如比索洛尔等；阻断α1和β受体，如卡维地洛。

5、β受体阻滞剂的降压药有倍他乐克，也就是美托洛尔，还有阿替洛尔、比索洛尔、卡维洛尔、拉贝洛尔。以上的这些药物都属于β受体阻滞剂，不但有降压作用，还有降低心率的作用，这类药物的使用，可以有效降低血压，还可以有效减慢心率，抑制体力应激和运动之后导致的血压升高。

6、非选择性受体阻滞剂主要包括普萘洛尔（Propranolol）等。这类药物在阻断受体时，对1受体和2受体没有选择性，即它们会同时作用于这两种受体。

有内在拟交感活性的β受体阻滞剂是()

1、【答案】：E 解析：临床常用的β受体阻断药，其中吲哚洛尔、醋丁洛尔、拉贝洛尔（E对）有内在拟交感活性，可使血管舒张，增加肾血流量。而普萘洛尔（P93）、美托洛尔（P94）、阿替洛尔（P94）、比索洛尔无内在拟交感活性（ABCD错）。

2、阿普洛尔是一种具有内在拟交感活性的β受体阻断剂，与氧烯洛尔的作用类似，适用于治疗窦性心动过速、阵发性室上性和室性心动过速，以及心绞痛和高血压。对于剂量，推荐饭后服用，初始剂量为25-50毫克，一日三次。对于心绞痛患者，开始时可增至50毫克，一日四次，可根据需要逐渐增加至每日400毫克。

3、内在拟交感活性：某些β-受体阻滞药对β1-受体或β2-受体或二者均具有部分激动作用而称之为内在拟交感活性（ISA）。具有ISA较不具有ISA的β-受体阻滞药对心脏的负性肌力作用、负性频率作用和收缩支气管平滑肌的作用均较弱。

4、β受体阻滞剂：最近公布的多种β受体阻滞剂对死亡率影响的荟萃分析显示，心肌梗死后患者长期接受β受体阻滞剂二级预防治疗，可降低相对死亡率24%。具有内在 拟交感活性的β受体阻滞剂心脏保护作用较差。要指出的是，目前被广泛使用的β受体阻滞剂阿替洛尔，尚无明确证据表明能影响患者的死亡率。

β-受体阻滞剂的药理作用

β受体阻滞剂降压作用机理：β受体阻滞剂具有心血管保护效应，主要机制是对抗儿茶酚胺类肾上腺素能递质毒性，尤其是通过β1受体介导的心脏毒性作用。β受体阻滞剂是能选择性地与β肾上腺素受体结合、从而拮抗神经递质和儿茶酚胺对β受体的激动作用的一种药物类型。

β受体阻滞剂通过抑制交感神经活性、减慢心率、抑制心肌收缩力而发挥降压作用，临床适用于中青年、心率偏快的高血压患者，也适用于高血压伴冠心病、心绞痛以及心肌梗死后慢性心力衰竭的患者，代表药物有比索洛尔、美托洛尔、阿替洛尔、普萘洛尔、倍他洛尔。

β受体阻滞剂在临床上具有降低心肌氧耗，增加冠状动脉血流，预防心室肌重塑，降低血浆肾素和交感神经活性的作用。

起到降血压、缓解心肌缺血的作用。β受体阻滞剂在临床上主要可以用于高血压患者、心绞痛患者，同时也可以和其他的药物联合用于心力衰竭患者。β受体阻滞剂这类药品在使用的时候需要注意，这类药品通常在使用一段时间之后，不建议患者突然停止使用，否则容易发生停药反应，因此一定要按照医嘱的建议逐渐减停。

β受体阻滞剂的降压药都有什么

1、还可以使用索他洛尔降压，索他洛尔其实是三类的抗心律失常药，但也兼顾有β受体阻滞剂的作用。当高血压难以控制同时患者合并有心律失常，必要时可以选择索他洛尔，既可以降压，又有抗心律失常作用。

2、目前常用降压药物分为五大类，β受体阻滞剂是五大类降压药中的一类。

3、β受体阻滞剂用于轻、中度高血压，尤其是静息心率较快（80次／分）或合并心绞痛及心肌梗死后患者。常用药物有美托洛尔、阿替洛尔、索他洛尔等。

心得安与倍他乐克区别

心得安即普萘洛尔，是一种非选择性的ββ2受体阻滞剂。倍他乐克是一个选择性β1受体阻滞剂，而且比较高选择性的β1受体阻滞剂，从心血管来说β1受体阻滞有利于减低心率，降低心脏氧耗，还有其他的抑制交感神经激活，从而抑制左室重构、抗心绞痛、抗心梗等作用。

心得安又叫普萘洛尔，是第一代β受体阻滞剂，应用范围比较窄，目前主要治疗甲状腺功能亢进引起的快速心律失常。因为普萘洛尔与倍他乐克相比副作用比较多，既容易引起支气管痉挛的发作，也可能会引起高脂血症和血糖异常。倍他乐克是第二代β受体阻滞剂，相比于普奈洛尔来说，副作用发生率显著降低。

心得安是β受体阻滞剂，是β1和β2非选择性的β受体阻滞剂，倍他乐克是β1高度选择性的β受体阻滞剂，而心脏主要是β1受体。心得安主要用于什么样的治疗，它并不是主要用于心血管问题的治疗，甚至不主要用于减心率的治疗。

倍他乐克和心得安属于同一类药物，心得安又叫普萘洛尔，和倍他乐克都是β受体阻滞剂，一般不在一起服用。普萘洛尔是第一代的β受体阻滞剂，应用范围比较窄，主要适用于治疗甲状腺功能亢进引起的快速心律失常。

通用名 酒石酸美托洛尔片又叫倍他乐克片英文名 METOPROLOL TARTRATE TABLETS 拼音名 JIUSHISUAN MEITUOLUOER PIAN 药品类别 抗心律失常药 性状 本品为白色片。 药理毒理 药理：本药属于2A类即无部分激动活性的β1-受体阻断药（心脏选择性β-受体阻断药）。